Es ist zweckmäßig, die emotionalen Beschwerden zu unterscheiden, die durch einen stressigen, akuten oder chronischen Umstand von psychologischem Trauma erzeugt werden, das durch ein traumatisches Ereignis erzeugt wird. Im ersten Fall gibt es ein adaptives Problem, das im Alltag häufige Widrigkeiten aufweist, wie z. In diesen Fällen können Menschen Angst, Traurigkeit oder Reizbarkeit zeigen, ihr Verhalten verändern, Schwierigkeiten haben, zu schlafen oder eine bewohnende geistige Müdigkeit zu ziehen, die sich negativ in ihre Lebensqualität stört. Diese Symptome können mäßig intensiv sein und die tägliche Funktionsweise teilweise beeinflussen, verweisen jedoch im Allgemeinen innerhalb weniger Monate, sofern die stressige Situation gelöst wird oder die betroffenen Menschen psychische Ressourcen haben, um sich zu stellen und soziale Unterstützung oder alternative erfreuliche Aktivitäten zu haben, um ihr gewöhnliches Leben wieder aufzunehmen.
Es ist wahr, dass diese adaptiven Probleme unter bestimmten Umständen kompliziert werden können. So tritt der betroffene Subjekt vor, wenn das betroffene Subjekt frühere psychische Gesundheitsprobleme schleppt, er muss ein intensives und dauerhaftes stressiges Ereignis annehmen, z.
Im Gegenteil, ein traumatisches Ereignis ist ein wesentliches negatives Ereignis von großer Intensität, das eine ernsthafte Bedrohung für die physische oder psychische Integrität einer Person erzeugt, die intensives Leiden hervorruft und seine Fähigkeit überfließt, sich den verfügbaren psychischen, familiären und sozialen Ressourcen zu stellen. Diese Ereignisse können zufällig sein, wie z. B. eine natürliche Katastrophe oder ein Unfall oder eine Absicht, wie sexuelle Übergriffe, Gewalt gegen das Paar, Mobbing, einen Terroranschlag, Folter oder die Auswirkungen des Krieges. Absichtliche Ereignisse (oder zufällig, wenn sie auf ein menschliches Versagen reagieren oder unzureichend verwaltet wurden) können viel häufiger als nur lässiges ein psychisches Trauma erzeugen.
Darüber hinaus gibt es Umstände, unter denen die traumatische Situation verschlimmert werden kann. Wie wenn Auslöser rechtzeitig fortgesetzt werden – wie bei sexistischer Gewalt oder sexuellen Missbrauch von Kindern -, betreffen sie besonders gefährdete Zeiten der evolutionären Entwicklung – wie Kindheit oder Jugend – oder die Autoren der Veranstaltung sind Menschen, die dem Opfer nahe kommen, wie Eltern, Lehrer, Paare oder andere Menschen mit emotionalen Verbindungen. Dies produziert laut CIE-11 (WHO, 2022) ein so genannter komplexes Trauma (WHO, 2022).
Traumatische Ereignisse transzendieren wiederum die betroffene Person häufig. Eigentlich fungieren sie als Stein, der in einen See geworfen wird, der sich in den Wasserwellen oder konzentrischen Kreisen bildet. Im ersten Kreis ist das direkte Opfer; In der zweiten, Familie und Freunde, die sich dem Schmerz ihrer Angehörigen stellen müssen; Und im dritten haben die Mitarbeiter oder Gemeindemitglieder, die verängstigt sind oder sich nicht in eine Hemmübung wiederholen und sich nicht einhalten wollen.
Über die konkreten Symptome hinaus, die durch den DSM-5-TR (APA, 2023) angegeben sind, wie invasive Gedanken, Vermeidungsverhalten, Veränderungen im Alarmsystem oder negative Stimmung, ist der Kern des Traumas die Demütigung, Hilflosigkeit und Bankrott des Sicherheitsgefühls. Die traumatisierte Person erlebt eine plötzliche Erfahrung der Hilflosigkeit, eine Wahrnehmung der Unkontrollierbarkeit der Zukunft und einen grundlegenden Verlust des Selbstvertrauens und anderer. Und im Fall eines komplexen Traumas müssen wir zu diesen Symptomen die Schwierigkeiten in der emotionalen Regulierung, das Gefühl von Schuld und Schande – die die Geschichte dessen erschweren, und die Hemmung, um Gefühle der Intimität und Zärtlichkeit mit Angehörigen auszudrücken, aufzunehmen. Darüber hinaus können sich diese traumatischen Erfahrungen unter bestimmten Umständen in Form von klinischen Gemälden oder Symptomen manifestieren, die offenbar nicht mit ihnen zusammenhängen, wie Essstörungen, Selbstharm oder Selbstmordgedanken.
Selbst bei den traumatischsten Ereignissen haben Menschen mehr Widerstandsfähigkeit als sie sich a priori vorstellen können. Während es Menschen gibt, für die ein Ereignis als ob der Zug seines Lebens abrupt entgleist, gibt es natürliche Ressourcen, um Widrigkeiten zu überwinden, ohne vor den extremen Umständen, die ihr Leben halten können, zu überwinden. Darüber hinaus muss die Gesellschaft jedoch aktiv Solidarität mit denen, die ein traumatisches Ereignis erlitten haben. Wenn Sie die Opfer des erlittenen Schadens nicht schützen konnten, müssen Sie zumindest aktiv in ihre Genesung einbeziehen und die notwendigen Mittel zur Verfügung stellen. Die moralische Qualität einer Gesellschaft kann durch die an diese Menschen abgegebene Behandlung gemessen werden.
Die psychologische Behandlung von adaptiven Problemen ist nicht die gleiche wie die des psychischen Traumas. Wenn die Person einen stressigen Umstand erlebt hat, müssen wir den Grund für die Besorgnis angemessen erkennen, dysfunktionale Gedanken ändern und ihm lehren, zu kommunizieren und Stress zu stellen und sich an die neuen Umstände anzupassen. Ziel ist es, emotionale Beschwerden zu verringern, die tägliche Funktionen wiederherzustellen und effektive Bewältigungsstrategien zu entwickeln, um den Konflikt zu verringern. Eine kurze und fokussierte Unterstützungstherapie im Problem und a Plus Familie und soziale Unterstützung reichen normalerweise aus.
Andererseits erfordert die für ein Trauma erforderliche Therapie eine größere Strukturierung und Dauer, insbesondere in komplexem Trauma. Und es muss sich auf die Rekonstruktion von Identität, zwischenmenschlichem Vertrauen und emotionaler Selbstregulierung konzentrieren, um mit der Verarbeitung dessen zu befassen, was passiert ist, die Verringerung spezifischer Symptome – wiederholte Albträume zwischen ihnen – und die Veränderung der Schuldgefühle und der erlebten Schande. Kognitive Verhaltenstherapie konzentriert sich auf Trauma und Desensibilisierung und Wiederaufbereitung durch Augenbewegung-EMDR-sind in diesen Fällen die Behandlungen der Wahl, mit einer soliden therapeutischen Bündnis und einer psychopharmakologischen Unterstützung, wenn Symptome von Depressionen, intensiver Angst oder schwerer Insomnia übereinstimmen.
Insgesamt sollte nicht alle emotionalen Beschwerden, die durch eine nachteilige Erfahrung im Leben aufgeworfen werden, als traumatische Erfahrung angesehen werden oder als solche behandelt werden. Andernfalls wird ein Begriff – ein Trauma -, das seine eigenen Konnotationen hat und einen spezifischen und komplexeren Ansatz erfordert, missbraucht.
